La corrección de una mordida cruzada posterior, ya sea de origen esqueletal o dentoalveolar, requiere una planificación cuidadosa. Por eso hoy te damos algunos tips en la compresión con alineadores. En la mayoría de los casos, es necesario generar movimientos de compresión en la arcada inferior para alcanzar la posición final. Este proceso solo es viable cuando los molares tienen un torque 0º o positivo que les permita desplazarse sin comprometer la estabilidad.
Elásticos intermaxilares cruzados: aliados clave
En estos casos, la compresión de la arcada inferior depende directamente del uso de elásticos intermaxilares cruzados o criss-cross. Estos elásticos además de ayudar en el descruce también presentan un vector de fuerza vertical que debemos anular planificando movimientos de intrusión antagónicos, de lo contrario se producirán prematuridades interarcada que nos obligarán a realizar más tallado selectivo del necesario. Esto también puede evitarse colocando rampas de mordida, siempre que sea posible.
El consumo de espacio en la compresión
Un aspecto importante a tener en cuenta es que la compresión de los molares inferiores consume espacio, reduciendo la longitud de arcada. Para compensarlo, se recomienda planificar IPR (stripping) en molares y premolares.
Este IPR en general no se planifica digitalmente (en el Clincheck, iOrtho o software que utilicéis) ya que por defecto veremos un consumo de estos espacios interproximales a mesial o distal, alterando la relación sagital en la pantalla, algo que no corresponderá con el resultado que pretendemos conseguir realmente.
Cómo guiar el consumo de espacios
El uso de elásticos cruzados será el que finalmente guíe el consumo de los espacios interproximales durante la compresión. Gracias a ello, la relación sagital real no se verá alterada, logrando el resultado clínico esperado.
En ortodoncia con alineadores, una planificación detallada marca la diferencia. Guarda estos tips en la compresión con alineadores, déjanos un comentario si tienes alguna duda o ponte en en contacto con nosotros si quieres que te ayudemos. En OrthoClub ACADEMY estaremos encantados de atenderte.